voiceoftrans.com

гастропареза е неудобствоНа мускул лподуване, което причинява движение стомаха, за да изтласка храната в червата Става по -бавно. Гастропарезата се характеризира сСимптомите включват гадене, повръщане и усещане за пълнота.

Причината за гастропарезата не е известна със сигурност, но се смята, че е причинена от увреждане на нерва, който регулира движението на стомашния мускул, а именно блуждаещия нерв. Този нерв може да бъде повреден поради различни неща, като усложнения от стомашна операция или усложнения от диабет.

Симптоми на гастропареза

Симптомите на гастропареза възникват поради бавността на стомаха при изпразване на храната. Оплакванията, които често се проявяват като симптоми на гастропареза, са:

• Бързо се чувствайте сити, когато ядете.
• Все още се чувствам сит, въпреки че мина много време от предишното хранене.
• Подуване на стомаха и усещане за подуване.
• Гадене и повръщане. Понякога повръщане на неразградена храна.
• Киселини или усещане за парене в областта на гърдите.
• Стомашни болки.
• Намален апетит.
• Отслабване.

Кога да отидете на лекар

Повечето хора с гастропареза не изпитват забележими симптоми. Ако обаче изпитате тревожни и продължителни оплаквания от храносмилането, трябва да се консултирате с лекар. Някои от симптомите на гастропареза, които изискват страдащият незабавно да се свърже с лекар, са:

• Тежка коремна болка или спазми.
• Повръщане с повръщане, което е тъмно на цвят или съдържа кръв.
• Повръщане, което продължава повече от час.
• Коремна болка, която не отшумява.
• Треска.
• Трудно дишане.
• Слабост и чувство на припадък.

Хората с гастропареза, дължаща се на диабет, трябва да са наясно с нивата на кръвната си захар, тъй като това състояние може да доведе до твърде високи или твърде ниски нива на кръвната захар. Консултирайте се с ендокринолог относно това как да контролирате кръвната захар, ако имате диабет и гастропареза.

Причини за гастропареза

Досега причината за гастропарезата не е известна със сигурност. Смята се обаче, че това състояние възниква поради увреждане на нерва, който контролира стомашните мускули (блуждаещ нерв).

Блуждаещият нерв регулира всички процеси в храносмилателния тракт на човека, включително изпраща сигнали до мускулите на стомаха за свиване, изтласквайки храната в тънките черва.

Има няколко условия, които правят човек по -податлив на гастропареза, а именно:

• Неконтролиран диабет тип 1 или тип 2.
• Усложнения на някои видове операции на стомаха.
• Амилоидоза.
• Склеродермия.
• Болестта на Паркинсон.
• Инфекциозни заболявания, като варицела и инфекция с вируса на Epstein-Barr.
• Нервна анорексия.
• Язва на стомаха.
• Мускулна дистрофия.
• Хипотиреоидизъм.
• Странични ефекти на лекарства, като опиоидни болкоуспокояващи и някои антидепресанти.
• Странични ефекти на лъчетерапията, извършена върху корема.

В някои случаи гастропарезата може да възникне без ясна причина (идиопатична).

Диагностика на гастропареза

За да диагностицира гастропареза, лекарят първо ще изследва физическото състояние на пациента. В допълнение, лекарят ще попита и медицинската история на пациента и симптомите, които пациентът усеща.

Ако се подозира, че пациентът има гастропареза, лекарят ще извърши сканиране, за да види състоянието на стомаха. Някои от методите за сканиране, които могат да бъдат извършени, са:

Гастроскопия

Гастроскопията се извършва с помощта на специален инструмент под формата на тръба с камера в края. Тръбата ще се вкарва през устата, докато достигне стомаха. Гастроентерологът ще види състоянието на стомаха през камерата.

коремен ултразвук

Ултразвуково изследване на корема (коремен ултразвук) се извършва, за да се види състоянието на органите в коремната кухина, като се използват звукови вълни.

Рентгенов стомаха

Рентгеновото изследване се извършва с рентгеново лъчение. За да се получат по -ясни резултати, пациентът ще бъде помолен да пие бариев контрастен материал преди изследването.

Тест за изпразване на стомаха

Този тест се прави, за да се измери скоростта, с която стомахът изпразва храната. Номерът е да се даде на пациента храна, наситена с радиоактивен материал. След като бъде погълната, храната ще бъде сканирана с помощта на специален инструмент, за да се установи колко време храната е била в стомаха.

Пациентите с гастропареза, които имат диабет или са изложени на риск от развитие на диабет, трябва да проверят нивата на кръвната си захар. Кръвни тестове също могат да бъдат направени, за да се определи наличието на други състояния, които могат да предизвикат гастропареза.

Лечение на гастропареза

Лечението на гастропарезата има за цел да лекува причината, да облекчи симптомите и да предотврати усложнения. По -долу са някои лечения, които могат да се прилагат за лечение на гастропареза:

Подобрена диета

Пациентите с гастропареза се съветват да ядат храни, които са лесно смилаеми и питателни. В допълнение към облекчаването на симптомите, подобряването на диетата може също да предотврати усложнения, дължащи се на гастропареза, а именно недохранване и дехидратация. Препоръчителната диета за пациенти с гастропареза е:

• Яжте храни с ниско съдържание на мазнини и фибри.
• Яжте меки храни.
• Яжте малки порции, но често, което е около 5-6 пъти на ден.
• Дъвчете храната до гладка.
• Консумирайте напитки с достатъчно съдържание на захар и сол.
• Не консумирайте газирани напитки (сода) и алкохолни напитки.
• Не лягайте веднага след хранене, поне до 2 часа.

При тежка гастропареза пациентите се съветват да консумират храна в течна форма. Ако е необходимо, лекарят също ще прикрепи тръба към стомаха (NGT), за да намали налягането и стомашното съдържание.

Наркотици

За да облекчи симптомите на гастропареза, лекарят ще даде следните лекарства:

• Метоклопрамид или домперидон, да предизвика свиване на стомашния мускул и да ускори изпразването на стомаха.
• Антиеметични лекарства, като напр ондансетрон, за да се предотврати повръщане.
• Болкоуспокояващи за облекчаване на стомашни болки поради гастропареза.

Операция

В тежки случаи, когато пациентът не може да яде или пие, лекарят ще извърши малка операция, за да постави тръба в тънките черва, за да вкара храна отвън.

Усложнения на гастропарезата

Ако гастропарезата не се лекува, могат да възникнат усложнения:

• Трудно е да се контролират нивата на кръвната захар, особено при хора с диабет.
• Киселинен рефлукс или гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ).
• Запушване на стомаха поради храна, която се утаява и втвърдява.
• Дехидратация.
• Недохранване.
• Жлъчни камъни.

В допълнение, дейностите на пациента също ще бъдат нарушени поради симптомите на гастропареза. Това, разбира се, може да доведе до намаляване на качеството на живот на пациентите.

Предотвратяване на гастропареза

Стъпки за предотвратяване на гастропарезата е да се лекуват заболявания, които са изложени на риск да причинят това състояние, особено диабет. Диабетиците трябва да се подлагат на диета и лекарства според препоръките на лекаря, така че нивата на кръвната им захар да могат да бъдат контролирани.